Болезни и условия

Что такое медицинское определение, которое определяет, когда что-то-это болезнь или состояние? Некоторые определения в медицинской терминологии сказать, что например астма является хроническим заболеванием, в то время как некоторые другие районы говорить о сахарный диабет как хроническое состояние.

Что делает одна болезнь, а в другом состоянии?

+809
Manoj Amalraj 24 авг. 2019 г., 4:40:08
27 ответов

Отличный вопрос! Я думаю, что это подчиняется как обзор, но, пожалуйста, знаю, что это только верхушка айсберга.*

Резюме: Да, у нас есть дефицит некоторых продуктов крови в определенных местах в определенное время, которые влияют на уход за пациентами. Тем не менее, небольшой процент из крови продукт истекает неиспользованные (потому, что это был не правильный продукт [см. фона] в правом месте на правом времени).

Немного предыстории

Донорская кровь обычно не перелить больному как цельной крови. Вместо этого, он разбивается на несколько компонентов, которые переливаются в различных клинических ситуациях. Вопросы хранения и поставок различны для каждого компонента. Компоненты:

  • Плазмы и производных
  • Красные Кровяные Клетки (Эритроциты)
  • Тромбоциты
  • Гранулоциты (редко переливают)

Эти различные компоненты требуют различных условий хранения, поэтому они разделяются как можно скорее после донорства.

ОП первый вопрос:

Во-первых, у нас есть дефицит крови, ситуации, когда кто-то, кого можно было спасти в больнице погибает, потому что не кровь их лечить?

Да. Ну, на самом деле ваш вопрос невозможно ответить. :-) Мы никогда не могли знать, будет ли кто-то мог бы быть спасенным с переливания, ни в том, кто кого переливали бы-бы-умер. Это гипотетические конструкты, которые интересно думать о том, но не совместимы с исследованиями.

Тем не менее, мы можем спросить, есть ли доказательства того, что кровоснабжение на клиническом уровне общества, например:

  • врачи просят продукты, которые не доступны для пациентов;
  • врачи запрашивают меньшее количество продуктов, чем они думают, будет идеальным для конкретного пациента из-за нехватки банк крови;
  • проводятся плановые операции откладываются; или
  • банки крови являются импортозамещающей продукции, которые могут иметь несколько повышенный риск осложнений из-за менее чем идеальных иммунной совместимости.

Все это более тонкий, чем они кажутся, но в какой-то степени все-таки происходят.

Цитата из статьи в журнале переливания право как я могу управлять нехватки крови в трансфузиологии?:

Хотя есть более чем 16 млн донаций крови в год более 4 млн. получателей, нехватки крови неоднократно повторялась в течение десятилетий [...] в два раза каждый год. Любой человек с любым опытом в центрах крови и служб переливания вполне привыкли к этим ожидаемым дефицитом.

Далее он отмечает, что эта проблема может ухудшиться, потому что требование для переливания (все виды) растет со скоростью 5-7% в год, в то время как пожертвования не соответствия, которые повышают.

Первое, что происходит, когда есть дефицит банка крови обычно включает специалистов трансфузионной медицины в банк крови, разговор с каждым врачом, который заказывает продукт крови, которая ограничена. Вместе они определяют, может ли меньшее количество товара или отложить в трансфузии могут быть клинически приемлемым.

Различие между тем, последние два слова — уместно|accetable — это залог того, клинические ухода на самом деле компрометации. Во многих случаях врачи действительно запрашиваемого продукта сверх того, что рекомендуется в опубликованных руководящих принципов, потому что они чувствуют, что состояние больного требует этого из-за каких-то особых обстоятельствах. Вполне вероятно, что по крайней мере небольшой процент времени, врач был прав, но это никогда не может быть доказано.

Также в случае, если операции иногда откладывается по этой причине (см. рис. 8-1, с. 43), хотя это редкость.

Другой вопрос

Связанные, если мы не будем иметь дефицит, то что происходит с лишней крови?... он используется для медицинских исследований?

Несмотря на нехватку определенных продуктов возникающие и разрушительно, правда, небольшой процент продуктов с истекшим сроком годности используется. В США оценивался в 14% поставок в 1989 году и упал до 5,2% в 2011 году, согласно отчету из США Департамент здравоохранения и социальных служб, самые последние данные, которые я нашел. Эти сложные и запутанные сведения, что этот формат не дает полного объяснения (и сам я не полностью знаком с), но пожалуйста, прочитайте связанных ХХС отчет , если интересно.

Что касается того, что происходит с избытком - это, наверное, выбросить, хотя я не могу доказать это. Что касается вашего вопроса по поводу исследований: в дополнение к неоптимальным, потому что она старая, кровь была первоначально собрана из человеческих доноров. Такие исследования будут подвергнуты требований ЭСО по защите прав субъектов. Это, вероятно, требует получения разрешения от доноров (/темы) на момент дарения в использовании продукт для исследования. Это может произойти в локализованной настройки, но я не знаю ни одного масштабного проекта.


* Я ограничить это обсуждение в США, в то время как я понимаю, недостатки — неадекватность, на самом деле — это подход, это система здравоохранения, где мне удалось найти сведения, О. П., видимо, спрашиваете о ситуации в США (Красный Крест), и я наиболее знаком с клинической ситуацией здесь. Если другой ответ может предложить более глобальной точки зрения, пожалуйста.

+982
Derek Megyesi 03 февр. '09 в 4:24

Есть много различных источников в пищевых продуктах, которые добавлен сахар.

  • Высокофруктозный кукурузный сироп - вы уже упомянули, но это, пожалуй, самый распространенный добавления сахара
  • Глюкоза - тоже очень распространенный
  • Мед
  • Сахароза
  • Лактоза

Как избежать добавления сахара

  • Ограничивать себя при поедании сладостей

    • Шоколад является самым большим правонарушителем; попробовать темный шоколад вместо обычного шоколада или даже лучше, банан
  • Пить меньше газировки и сока

    • Многие газированные напитки (особенно Кока-Колы) и фруктовые соки очень высокие сахара; вы можете обычно покупать меньше сладких соков
  • Меньше молочных продуктов - молочных продуктах много лактозы, и они имеют некоторые риски; молоко обычно хорошо, но мороженое и йогурт обычно высоком уровне и в других видах сахара тоже


Основные источники сахара в нашем рационе

+962
CoedRhyfelwr 20 авг. 2012 г., 16:45:11
Другие ответы

Связанные вопросы


Похожие вопросы

Богатые кальцием пища мешает всасыванию тетрациклина значительно:

Молоко и другие молочные продукты, антациды, содержащие поливалентные катионы, а также различных солей железа внутрь одновременно с тетрациклином производные, могут помешать их поглощения 50 до 90% или даже больше.

Взаимодействие с всасывание тетрациклинов

Однако, вы не можете рассчитывать с этим, например, просто беру в два раза дозировку. Самый безопасный способ-не употреблять молоко или любых других кальцийсодержащих продуктов вместе с тетрациклином. Эта рекомендация, как представляется, чтобы уйти от одного до двух часов между антибиотиками и молоко (принимала антибиотики в первую очередь) :

Не употребляйте молоко, молочные смеси или другие молочные продукты в течение 1-2 часов с момента вы принимаете тетрациклины (исключая доксициклин и миноциклин) ртом

Исследование, на которое ссылаются выше рекомендует еще более осторожными три часа.

+960
Gojira 4 июн. 2012 г., 18:27:52

Итак, уравнение АГ (модификация диеты при почечных заболеваниях) оценки клубочковой фильтрации по формуле:

СКФ (мл/мин/1,73 м2) = 175 х (СКВ)-1.154 х (возраст)-0.203 х (0.742 если женщина) х (1.212 если афроамериканец)

Теперь я знаю, возраста, расы, пола и параметров на основе данных о численности населения, но как 175 производные? Это просто константа, которая делает работу уравнение, и если да, то почему не использовать различные показательные значения?

+943
pcans 17 апр. 2015 г., 9:32:35

То, что я читал, кажется, указывают, что гипотермия приводит к смерти от остановки сердца, что означает, что ваши клетки медленно умирают от нехватки кислорода.

  1. Это точно?

  2. Предположим, вы механически прокачивать кровь человека, как у них холоднее, а также кислородом свою кровь. Это позволит им выжить? Например, вы могли бы использовать это как своего рода частичную криосне?

+914
Chimses Elem 10 июл. 2013 г., 13:03:49

Калий добавки ограничено до 100 мг, однако РДА составляет 4,7 г. Из пищи я ем (и буду продолжать это делать), я получаю около 1,5 г калия в сутки, что слишком мало. Тем не менее, есть что-то про прием препаратов калия, что является небезопасным, или почему добавки ограничивается 100мг точно?

+893
Elluri Rajesh Kumar 26 сент. 2016 г., 4:53:46

Ваш опыт, что алкоголь согревает пальцы, и тот факт, что препарат Нифедипин используется в Рейно симптомы рельефа позволяют предположить, что механизмы, вовлеченные в потепление пальцев вазодилатации.

Из списка ингредиентов в вашем продукте, L-теанин может привести к артериальной вазодилатации и, следовательно, могли быть теоретически отвечает за симптомами облегчение.

Кофеин может оказывать вазоконстрикторное действие, но, по словам актуальная, "его ксантин свойства может привести к системной вазодилатации," которая может привести к пальцев потепления.

Я не нашел ни одного авторитетного медицинского источника, который бы предложил либо L-теанин и кофеин для лечения Рейно, хотя.

Мелатонин может также сосудорасширяющим эффектом (пабмед):

При попадании в организм в качестве добавки в организме человека мелатонин усиливает кожные сосудорасширяющие реакции при нагревании и затупляет кожные реакции сосудосуживающие при охлаждении.

+817
ivo lanca 19 сент. 2012 г., 1:55:08

Мой 14-летний сын во время игры в футбол упал и потерял один из его зубов. Его друзья бросились ему на соседний экстренной стоматологической помощи в Торонто.

Его стоматолог сказал ему, что если выбили зуб может быть заменен обратно в гнездо в течение 30 минут, то шансы выжить зуб является высокой. Но в спешке, они забыли взять выбил зуб.

Есть ли другие альтернативы лечения в его случае?

+816
kinjia 2 апр. 2017 г., 15:46:33

Это просто короткий ответ как большинство предложений были покрыты.

Можно попробовать диету, такие как кетогенная диета. Она была одобрена ученым и медицинским работникам в последний раз я проверил. Вы можете попасть в него.

Это ежу понятно: попробуйте заменить вредные закуски для фруктов и овощей.

Не есть много нездоровой пищи в доме. Если вы не можете бороться с желанием пойти в магазин, купить только один товар и не 5 конфет, даже если это получается намного дешевле, чтобы сделать это.

+799
dancerdiver101 15 дек. 2012 г., 0:43:54

Человек с социальной тревожности.
Я хочу поделиться личным опытом с вами. Большинство симптомов, которые вы описали (как умственных, так и физических) знакомы с моим собственным.

Вам помочь
Во-первых, я полностью согласен с Lucky. Видя психотерапевта/психолога, по моему мнению, лучшее, что можно сделать. Этот человек может помочь в предоставлении упражнений, советы или просто слушать вас. Неважно, что вы можете привыкнуть к нему. Что комфорт может помочь вам получить более открыто поговорить и найти источник вашей проблемы. Ваш возраст не важен ИМХО. Люди в моей группе терапии колебалась от 20 возраст до 65 лет.

Работать над своими эмоциями, не подавляйте их
Я думаю, что с помощью добавки/таблетки должны быть последним средством. Они могут помочь вам в данный момент, но не долгое время решения. Попробовать обучение контролировать свои эмоции и вам делать это. Это гораздо более полноценной и полезной. Используя что-то вроде таблетки для усиления контроля, кажется, подавляя меня. Я, конечно, не психотерапевт/психолог, но я считаю, что вы должны научиться справляться с эмоциями, которые вы испытываете должным образом. Нужен труд и время, и это может быть не легко, но оно того стоит. Вы начнете замечать, что вы разговариваете с больше и больше легкости овертайм. Это также поможет вам обрести уверенность, потому что он будет чем-то вы добились сами. Добавки и таблетки не будет рассматривать какие-либо глубинные проблемы вы могли бы иметь. Они будут продолжать существовать, и вы только лечить симптомы.
Но опять же, я не профессионал, так что узнать мнение эксперта по этому вопросу.

У меня был групповой терапии и периодически общался с психологом. Вместе мы пришли к источнику моей социальной тревожности и начал работать на нем. Спустя год (после года терапии), у меня еще есть некоторые тревожные моменты, но они менее интенсивны и не долго. Я хочу сказать, что в то время как терапия требует дополнительной работы, то он перевешивает 'быстро исправить', что таблетки и добавки предлагают однозначно.
Я надеюсь, что это помогает и удачи.

+778
If I Stay 16 окт. 2012 г., 23:58:36

"Понять рак на очень серьезные продвинутый уровень" - это большая удача, для кого-то из вне биологических наук почву. Вы можете посмотреть на то, что биология и химия являются основой медицинских наук, где физика и математика являются основой технических наук. Физика и математика конечно важна медицинских наук, но могу сказать, что это лишь постольку, поскольку их роль в биологии и химии.

Биомедицинская инженерия-это когда двое действительно начать переходить. Если вы рассматриваете ориентируясь на Рака с вашей карьеры, вы могли бы рассмотреть вопрос об изучении биомедицинской инженерии - но в любом случае, я рекомендую вам взглянуть на работы в области биомедицинской инженерии градусов, чтобы увидеть, что у вас есть и не изучал себя.

Если бы мне пришлось сломать рака в основы: при возникновении неисправности в генах (или "обработка" генов) в клетки, ткани органа в органе, системе организма, каждая конкретная неисправность может вызвать определенные нормальные гистологических структур и физиологических функций пойти "не так" в конкретные и сложные механизмы, которые имеют специфические и сложные эффекты. Есть конкретные условия, которые могут вызвать такие генетические сбои происходят. И есть много вещей, которые мы до сих пор не понимаю о многих из этих шагов.

Поэтому, чтобы по-настоящему понять рака, вы должны понимать многих слоев материала, которые коренятся в тех ниже.

  • Патология требует знания гистологии и анатомии.
  • Патофизиология требует знания физиологии - не только системы органов, но и общей эндокринологии (сигнальные пути).
  • Физиология и гистология оба требуют клеточной биологии, молекулярной биологии и генетики.
  • Все из них требуют твердой заземления в биологии и биохимии.

Как уже указывалось, это может быть проще начать с конкретным раком и начала составьте список понятий, которые необходимо прочитать о том, когда вы найти ваши пробелы. Или вы можете посмотреть на TED переговоры или лекции университета выложили в интернет видео об основах рака, и увидите, что вы уже поняли, против чего вы должны выучить.

Я могу предложить только одно мнение человека, так возьмите это с зерном соли, и я световых лет от эксперта в рак. Но в первый раз я действительно чувствовал, что все концепции полностью объединились и возникли жива была лекция, в ходе рассмотрения патология называется Pathoma - и это был мой второй год в Медицинской школе после специальностью биология. Именно тогда я понял, что существует так много больше, что я никогда не пойму, не посвящая огромное количество времени на это. Он может предлагать бесплатный видео, я не знаю, но это было лучшей основы, которые я видел.

+770
Andrey Sabitov 8 сент. 2015 г., 21:17:24

Когда изучены с физиологической точки зрения, коммутирующих, как правило, делятся на две категории: активные и неактивные. Бывший включает в себя видов транспорта, таких как ходьба и езда на велосипеде, где пригородные активно занимаются спортом. Последний включает в себя видов транспорта, таких как автомобили, автобусы, и поезда, где пригородные становится практически не проявлять.

Во многих исследованиях сравнение видов транспорта, которые попадают в различные категории; Я избрал, чтобы поместить их в одно или другое основанное на режим, который был ориентирован на другое. Другие исследования сосредоточены исключительно на одном типе коммутировать. Если вы хотите пропустить конкретику, вы можете пройти весь путь до дна.

Исследования на активных коммутирующих

  • Молоток & Чида (2008): коммутирующие с участием ходьба и езда на велосипеде соответствует снижению риска сердечно-сосудистых заболеваний примерно на 11%. Эффект был, по неизвестным причинам, более распространена среди женщин, чем среди мужчин.
  • Рохас-Руэда и соавт. (2011): велосипедисты, использующие велосипед-программа по обмену избегать ~12.28 смертей в Барселоне в течение одного года. Некоторым этого стало снижение дорожно-транспортных происшествий, в то время как другие части пришло от сокращения выбросов углекислого газа, что снижает качество воздуха в городских населенных пунктах для пассажиров.
  • Дэвисон и соавт. (2008): дети, которые ходят и на велосипеде в школу, в среднем, имеют лучшее здоровье, чем дети, которые принимают автобусы или автомобили в школу. Активный транспорт сожгли 33.2-44.2 ккал в день, если предположить, что среднее время поездки для этих детей около двадцать минут. Мальчики были более решительно, произведенные девочек (резко, в некоторых случаях).

    Связи между различными типами коммутирующих и индекс массы тела (ИМТ) был шатким в лучшем случае. Однако, сердечно-сосудистых заболеваний был явно воспитан среди активных пассажиров.

  • Оя и соавт. (1991): людей, которые ходят и велосипедов для поездок на работу лучше кардиореспираторной здоровья. Однако, велосипедисты имели лучшее здоровье, чем ходунки.
  • Толкатель и соавт. (2010): последствия для здоровья коммутирующих были изучены в города, округа и государственном уровнях. Активный коммутировать привести к значительно пониженным риском ожирения и диабета, улучшая здоровье сердечно-сосудистой системы.
  • де Хартог и соавт. (2011): в этом исследовании учитывалась потенциал дорожно-транспортных происшествий при изучении коммутирующих велосипедистов. Было установлено, что польза для здоровья намного перевешивают потери от загрязнения воздуха и несчастных случаев.

Исследования на неактивных коммутирующих

  • Nieuwenhuijsen и соавт. (2007): твердые частицы в изобилии многие системы метро (в Лондоне в частности была изучена). Хотя это может не представлять большой угрозы здоровью, тем не менее он может иметь пагубные последствия.
  • Zuurbier и соавт. (2010): уровень загрязнения воздуха изменялся с маршрута, типа транспортного средства и топливо. Пассажиров на дизельные автобусы были выставлены более высокие уровни частиц, чем пассажиров на электрические автобусы. Это отчасти потому, что "я-загрязнения" из автобусов составляет существенную долю всех частиц. Однако, велосипедисты тоже подвергались воздействию высоких уровней загрязнения воздуха.
  • Chan и соавт. (2002): транспорта метро, автобусом с кондиционером, номера-кондиционер автобусы, и такси были изучены. Пассажиров в автобусах с кондиционерами были подвержены более частиц, в то время как пассажиры в метро были подвержены значительно меньше. Время, казалось, не эффект воздействия.

Исследования по общей дороге

  • Ханссон и соавт. (2011): исследование ссылается на предыдущие исследования, которые показали, коммутирующих, чтобы поднять уровень стресса при определенных условиях (например, долгое время и в людных местах). Примеры Эванс & Венера (2006) и Эванс и Венера (2007). Другие, более сложные, эффекты не наблюдались, включая потерю сна и увеличение больничном.

    Само исследование за население графства Сконе, на юге Швеции. Пассажиры были отправлены анкеты, которые касаются самых различных вопросов, в том числе стресс и психическое здоровье. Некоторые корреляции были обнаружены между демографией и видов транспорта (что было ожидаемо), который, скорее всего, повлияло на результаты. Авторы нашли, что в целом пассажиры были хуже спать и меньше энергии. Психическое здоровье, как представляется, не быть связано.

    Однако, учитывая, что результаты самооценки, только 56% людей, которые ответили на опрос, и там были модели между различными демографическими и другими видами транспорта, результаты не являются окончательными, даже учитывая огромное количество исследованных особей. Другие последствия может иметь значительные последствия.

  • Робертсом и соавт. (2011): коммутирующие может иметь негативные психологические последствия у женщин, в то время как те же самые эффекты не видны у мужчин.
  • Zuurbier и соавт. (2011): пассажиров, используя активный и пассивный транспорт может подвергаться воздействию более высоких уровней твердых частиц загрязнения воздуха. Это может привести к низкий уровень респираторных заболеваний.
  • Knibbs и соавт. (2011): различные виды транспорта для пассажиров, которые ведут на различные уровни воздействия веществ в воздухе. Из наименее воздействие самой экспозиции, результаты были: велосипед, автобус, автомобильные, железнодорожные, пешеходные, так и на пароме. Это свидетельствует о значительно более высокой экспозиции среди пешеходов больше, чем среди велосипедистов, это означает, что активный транспорт-это не обязательно лучше, чем пассивный транспорт в этом отношении.

Резюме

Здоровье сердечно-сосудистой системы от физических упражнений и воздействие загрязнения воздуха являются два основных последствия поездок, хотя в дороге может иметь незначительное воздействие на стресс и психическое здоровье. Велосипедистов и пешеходов было гораздо лучше здоровье сердечно-сосудистой системы, чем курение активное пассажиры в вагонах, автобусах, поездах и метро. Это может привести к снижению риска ожирения и диабета.

Из-за загрязнения воздуха разнообразны. Пассажиров, пользующихся метро подвергались различным уровням различных частиц воздуха, чем надземная пассажиров. Пассажиров в автобусы подвергаются воздействию высоких уровней загрязнения воздуха, однако, ходоки и велосипедисты подвергаются воздействию высоких(РП) в некоторых случаях. Это воздействие может привести к дыхательной проблемы, хотя это еще не были изучены в мельчайших подробностях.

+684
Pw 77 5 февр. 2011 г., 14:22:31

Я заметил, что зубы имеют белые пятна на них. Какие они, почему они здесь и как я могу удалить их?

+682
Mads Hansen 5 июл. 2014 г., 3:31:04

Световой чих на дороге не валяются! Даже наш любимый глубокий мыслитель, Аристотель, осмысляя этот феномен: "почему тепло солнца провоцируют чихание?" И это, друзья мои, вопрос, который я сегодня представляю. Мы знаем, почему большое количество людей испытывают световой чихать, чихать рефлекс, когда кто-то стремительно купались в ярком свете (ЭСП. когда выходит из темных)?

Что-то происходит в нашей затылочной доле, таких как тройничный нерв, в котором тело проводами, по сути, перешли? Другими словами, может визуальная стимуляция действительно стать катализатором чих?

Или что-то еще происходит здесь? Он нервный, испуганный реакцией из Primal раз, что была какая-то выгода?

Или обычно есть больше частиц в солнечных лучей, которые могут вызвать чихание?

+667
user254726 23 нояб. 2013 г., 4:55:29

Когда люди получают в состоянии алкогольного опьянения с алкоголем (как в: у них было слишком много), они иногда чувствуют себя очень плохо, и пока они бодрствуют, они перестают реагировать и не общаться.

В этом государстве, рвота может вернуть определенную настороженность: после рвоты, они могут реагировать и говорить снова и также, кажется, чувствуют себя лучше, хотя и так эффект продлится очень недолго. Это может произойти несколько раз подряд падал на зависания между ними.

Как рвота поможет стать гибкой, и почему эффект длиться только короткое время? Рвота не сразу уменьшите количество алкоголя в крови, так как по другому это работает?

+655
stvnlwa 18 сент. 2012 г., 5:00:29

Ваш вопрос вроде бы о "чистке" или периодонта часть вашего назначения. (Periodontistry является полем в стоматологии, который занимается десны или мягких тканей вокруг зубов)

Как часть начального экзамен или плановая проверка, многие стоматологи и гигиенисты будут выполнять все или некоторые из следующих шагов:

  • Оценить, произошли ли изменения в состоянии здоровья (анамнез).
  • Провести стоматологический осмотр, в том числе принимает необходимые рентгенограммы. Именно здесь стоматолог использует пародонтального зонда, инструмент, который выглядит как линейкой измеряем глубину щели вокруг зубов (пространство между десной и зубом), чтобы оценить изменения в вашем пародонта "ГУМ" здоровье.

Periodontal Probe that is also my profile picture, most likely the UNC-15

Во второй половине встречи или на другую дату, стоматолог и гигиенист будет действовать следующим образом:

  • Выполняется анестезия ("заморозка"), Если далеко ниже десны, что позволяет скалинг и корень строгание (с&РП - глубокая чистка) корней с минимальным дискомфортом для пациента.
  • В некоторых клиниках есть протокол полоскать рот, чтобы уменьшить количество бактерий в предоперационном периоде, чтобы избежать бактерий в аэрозолях производится уборка. У меня нет литературы, которая поддерживает предполагаемой цели этого вмешательства. Самым быстрым способом было бы просто спросить вашего стоматолога.
  • Использовать с водяным охлаждением ультразвуковой скалер (например Cavitron®), чтобы разбить большинство исчисления. Это сокращает время записи значительно, но производит аэрозоли, которые могут содержать бактерии. Cavitron® universal tip
  • Использование ручной силы-такие инструменты, как кюреты для удаления оставшегося камня и между зубами. Gracey® Curettes, of various calibres and angulations
  • Используйте абразивные прошлом для выполнения профилактических (превентивных) сглаживание и полирование поверхностей зубов. Этот шаг необходим, чтобы отбить налет от фиксации на свежие масштабных поверхностей, которая может быть грубой на микроскопическом уровне. Это делает ваш домашний уход более эффективным и может помочь снижение частоты назначений. Если предыдущие 2 шага были сделаны, это займет минимальное количество времени.

Если тяжелое заболевание десен уже существует или по каким-либо причинам попытки консервативной терапии оказываются безуспешными, хирургическая терапия может быть запланировано и начато, но это выходит за рамки первоначального вопроса.

Для более глубокий взгляд на базовом и нехирургической пародонтальной помощь, можно посмотреть в следующей статье: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11155183

Н. Б.: Это общее объяснение того, что делается в стоматологии, и не следует воспринимать как план лечения конкретно для вас или кого-то еще, а в здоровье.ЮВ правила.

+600
Ian McG 6 мая 2012 г., 3:53:21

Дисменорея (боли при менструации) может быть первичной или вторичной. Первое, что женщина должна сделать, это обратиться к врачу, чтобы определить, какой вид дисменореи у нее.

Первичная дисменорея - это болезненные менструации с нормальным гинекологическое обследование (без причины может быть определена). Это на сегодняшний день самые распространенные проблемы гинекологические у менструирующих женщин, может быть хуже, чем у молодых женщин, чем старые, и еще хуже у курильщиков. Обычно женщины относятся к такого рода боли, как "менструальные спазмы", и они, как правило, происходят непосредственно перед и в начале менструации. Причиной является увеличение производства эндометриальных простагландинов, природных гормонов, которые вызывают сокращение матки. Если боли достаточно сильные, ни в коей мере нетипичным, УЗИ малого таза будет сделано, чтобы исключить патологию органов малого таза.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) являются обычным методам лечения, потому что они являются анти-простагландины; нестероидные противовоспалительные средства включают ибупрофен, naproxin, аспирин и т. д. Если только НПВП не достаточно уменьшить боль, пациенты часто размещают на оральные контрацептивы, которые сделают периоды легче и менее болезненно, или непрерывной работы ОВП, которые повлекли за собой подавление менструаций вообще. Если их недостаточно в отсутствие патологии в области таза, сильнее лекарства могут быть предписаны, или можно попробовать акупрессуры. Актуальные жары часто успокаивает.

Вторичная дисменорея - это боль при наличии гинекологических выводов, обычно эндометриоз или аденомиоз (разрастание ткани эндометрия за пределами полости матки, либо вне матки или в маточные мышечные стены), спайки, миомы (доброкачественные) опухоли, инфекции или других проблем. Он склонен быть более сильной болью, в дальнейшем в течение периода, начинается лет после начала менструаций, могут быть связаны с тяжелой менструального цикла-нерегулярный цикл, или другие. Важно иметь врача, участвующих в уходе за вторичная дисменорея.

enter image description here

Аспирин и НПВС - очень хороший обзор НПВС
Первичная Дисменорея
Аспирин и НПВС - очень хороший обзор НПВС
Испытания чрескожная электрическая стимуляция нервов (десятки) единиц, лапароскопическая пресакрального neuronectomy, иглоукалывание, омега-3 жирные кислоты, трансдермального нитроглицерина, тиамина и магния продемонстрировали некоторые облегчения дисменореи симптомы.


+563
lwilke1 12 окт. 2017 г., 21:38:16

Один момент, которые не были изучены качество добавки. Она может широко варьироваться независимо от процентного содержания каждого витамина. Низ сделал обширное тестирование о том, витамины и другие пищевые добавки полезны. В этой ссылке, там перечислены 3 независимые организации, что испытания добавки всех видов. Другой вопрос, Является ли или не витамины, прописанные доктором. Шахта не хочешь, чтобы я взял этих, а также других добавок, так что я делаю по его совету. Низ пищевые добавки

+475
PraveenRB 20 сент. 2018 г., 14:39:42

А супербактерии-это штамм бактерий, которые стали устойчивы к антибиотикам препаратов, по данным Оксфордского словаря. Причина того, что он может противостоять наркотиков, потому что она развивалась в среде, которая содержит препарат. Только те, которые содержат стойкие ген препарат может выжить и стать супербактерии.

Но почему они не становятся слабее после эволюции?

У меня этот вопрос, потому что я когда-то работал с сопротивлением ВИЧ лопинавир наркотиков. Есть мутанты ВИЧ, которые могут вместе противостоять наркомании, после сопротивления, структура вируса сама по себе более хрупкая, следовательно, они слабее, чем дикий тип. Это кажется логичным, поскольку в своей обычной среде, дикий тип вируса должна быть сильной. Любые мутации отбиваться препарата, следовательно он не больше сильный.

Я знаю, что мой единственный на ВИЧ, вирус, а не бактерии. Но я не понимаю, почему эта логика не распространяется. На основании насторожило многих ресурсов, супербактерии являются более сильными , чем их дикие виды. Вы знаете, почему супербактерии не слабее, чем дикий тип?

+464
Laurent Hodel 9 мар. 2010 г., 17:07:55

Каковы причины облысения? (И я не спрашиваю о случае во время лечения рака.) Пожалуйста, поделитесь своими знаниями на эту тему.

+399
shyam sunder 3 июн. 2018 г., 16:47:03

Каковы риски использования этих устройств? А как можно избежать рисков и проблем, или признать их, пока не поздно? Я серьезно рассматривает возможность покупки одного из них, и используя его в течение приблизительно 10 часов в день в течение примерно 6 месяцев.

+393
LaGrandMere 23 июл. 2012 г., 21:26:56

Я согласен, что это опасно, но известный шеф-повар сделал комментарий, что он позволяет его стейки до комнатной температуры, потому что если стейк холодный и положить в горячую сковороду мясо схватится и станет жестким. Я думаю, что бактерии, как правило, растут на поверхности мяса больше, и это та часть, которая находится в экстремальной температуре.

Рубленое мясо, потому что они подвергаются воздействию воздуха при переходе через мясорубку, представляют собой большую опасность для вас и нужно готовить более тщательно, чем стейк.

+331
Wladston Viana Ferreira Filho 1 мар. 2017 г., 10:31:46

Гипервентиляция может привести к снижению транспорта кислорода к клеткам. Как следствие, неэффективные паттерны дыхания могут привести к клеточной и тканевой гипоксии, хронического воспаления, иммуносупрессии, и многих других негативных последствий, вызванных низким теле-уровни кислорода и гипокапния (снижение уровня СО2).

Гипоксии было установлено, что движущей силой в ряде заболеваний, включая болезни сердца, диабета, хронической усталости, и стал широко известен основную причину рака на клеточном уровне.

Доктор Отто Варбург исследовали метаболизм опухоли и дыхание клеток рака. В 1931 году он был удостоен Нобелевской премии за открытие природы и способа действия дыхательного фермента, как он относится к клеточный метаболизм и клеточное дыхание. Его исследования привели к открытию, что

...раковые клетки могут жить и развиваться даже в отсутствие кислорода.

При нормальных условиях, аномальные клетки распознаются иммунной системой и уничтожаются. Однако работа макрофагов, ферментов и других агентов иммунной системы строго ограничены при гипоксии существует.

Например, Доктор Рокуэлл из Медицинской школы Йельского университета изучал злокачественные изменения на клеточном уровне и писал в абстрактном, под названием ‘доставка кислорода: значение для биологии и терапии солидных опухолей,’

Физиологические эффекты гипоксии и связанные разнообразие экологических форм недостатки увеличение уровня мутаций, выберите для клеток дефицит нормального механизма запрограммированной гибели клеток, и способствуют развитию все более инвазивный, метастатический фенотип.

Злокачественные клетки обычно и постоянно появляются и существуют в любом человеческом организме из-за миллиарды делений клеток и мутаций. Как описано в ‘молекулярная биология клетки. 4-е издание,’

Опухоль является раком, только если она злокачественная, то есть, только если ее клетки обрели способность вторгаться в окружающие ткани. Агрессивность обычно подразумевает возможность вырваться на свободу, попадают в кровоток или лимфатические сосуды и образуют вторичные опухоли, называемые метастазами, в других местах в организме.

Острая гипоксия в опухоли: последствия для модификаторов лучевого воздействия,’ описываются методы, которые были разработаны в подборе и анализе клеток из опухоли как функция их расстояния от опухоли кровоснабжения.

Эту информацию предоставляет прямые доказательства, что по крайней мере для этой опухоли, гипоксия может быть следствием переходных колебаний перфузии крови.

Есть данные о быстром росте опухоли, когда состояние гипоксии присутствует. ‘Разнообразие экологических форм и клеточные последствия измененного кровотока в опухолидает веру в эту идею, заявив,

...опухолевого ангиогенеза при различных сигналах характеристика микроокружения опухоли, в том числе низкого напряжения кислорода, низкий внеклеточный рН и низкой концентрации глюкозы.

Реферат также привлекает взаимосвязь между гипоксией и метастазирования рака:

Воздействие гипоксии либо вызывает, либо выбирает для клеток, гипер гликолитических, а это в свою очередь приводит к ацидозу , который является также общей чертой солидных опухолей...доказательства причастности опухоли кислотностью с повышенной активностью ряда внеклеточного матрикса-унижающих достоинство видов ферментных систем рассматривается...высокие уровни лактата, другой конечный продукт гликолиза, в первичном поражения коррелирует с повышенной вероятностью метастазирования...принятие гипер гликолитический фенотип является необходимым элементом самого канцерогенеза и дает выживаемость и пролиферативную преимущество опухолевых клеток за окружающие нормальные клетки. Эмпирические данные подтверждают это "кислота-опосредованной обсудили модель вторжения опухоль".

Кроме того, ’опухоли оксигенации предсказывает вероятность развития отдаленных метастазов у человека саркома мягких тканей’ исследует отношения между оксигенации опухоли и результатов лечения у человека саркома мягких тканей, утверждая, что опухоли оксигенации прогнозирует шансы развития рака вторжения.

...анаэробной культуры фибросаркома и клеток меланомы последующей реоксигенации привело к значительным ДНК репликации и повышением уровня отдаленных метастазов. Запись гипоксических клеток, таких как эти в системный кровоток и последующее поглощение в богатой кислородом среде легких может объяснить результаты настоящего исследования...

Гипоксия может также повлиять на развитие рака, лечения, и прогноз порегуляции пролиферации-решений выживания опухолевых клеток при гипоксии,’

Таким образом, гипоксия может производить как сопротивление лечению и преимущество роста.

И вгипоксии и лучевая терапия: прошлое, текущие исследования, и в будущем обещаю’,

...изменения в поток крови и потребление кислорода в течение нескольких фракции и мультиагентные терапии изменения оксигенации опухоли и, вероятно, решающую роль в определении эффективности многих широко используемых лечебных схем.

В ‘прогностическое значение опухоль оксигенации у людей,

Ткани низкой концентрации кислорода, как было показано, важную роль в реакции человеческого опухоли к лучевой терапии, химиотерапии и других методов лечения. Гипоксия также известно, что прогностически значимым показателем, как гипоксических опухолей человека биологически более агрессивны и более правоподобны для того чтобы рецидивировать местно и метастазированию.

И, наконец, врасследовании гипоксической опухоли физиологии через экспрессию генов моделей,’

Клинические данные показывают, что гипоксия опухоли является независимым прогностическим показателем неблагоприятного исхода пациента. Гипоксические опухоли изменили физиологических процессов, включая рост регионов ангиогенеза, повышение местной вторжения, увеличена отдаленных метастазов и изменены программы апоптоза.

На основе результатов вышеупомянутых исследований, возникновение, развитие и метастазирование рака можно отнести к гипоксии клеток, который может возникнуть в результате длительного гипервентиляции. Таким образом, метод Вима Хофа не может быть выгодно, когда входит в рак, подверженных человека "план по предотвращению" из-за потенциальных рисков, связанных с гипоксией (как потенциальным следствием компонент гипервентиляции на дыхательные упражнения).

+276
nessual 12 апр. 2016 г., 9:55:18

Это потому, что бешенство потребуется время, чтобы убить тебя и вакцины, что вы дали-это "мертвый" вирус , так что это делает его легким, чтобы выработать антитела против и когда у вас есть антитела, вы можете бороться с реальным вирусом

+206
yanadhorn 28 нояб. 2014 г., 21:02:55

Я думаю, вы неправильно поняли, что эту фразу говорит - как я интерпретировать это означает, что задние диски от С3 до С7 на выкате. Так что все пять из них, С3/4/5/6/7 (вернее, четырех дисков между ними) зависит.

+151
wikiBuddha 5 июл. 2015 г., 6:09:20

Многие врачи общей практики не прошли обучение в области оценки и лечения пациентов, которые переходят.

Я пошел в офис моего доктора назначают ЗГТ препараты, но мой врач сказал, что он не квалифицирован, чтобы прописать его. Это возможно?

Да, это возможно, в том, что он не может поверить, что он квалифицированный назначать ЗГТ на переходе женщина. Рассматривая переход женщины гормонально не обычное явление, и врачи разрешили отказываться от лечения состояний, они не знакомы или (медицински) неудобно.

Транссексуал пациенты часто испытывают трудности в поиске помощи, потому что многие врачи не знакомы назначение соответствующих гормонов схем. Управление гормоны для транссексуал пациенты не сложно, и эти препараты являются более безопасными, чем многие методы лечения в плановом порядке предписано лечащим врачом. Диагноз расстройство гендерной идентичности (гид) должен быть установлен опытным специалистом в области психического здоровья до рассмотрения на гормональное лечение.

Как только это было сделано, специалист может легко общаться в схему лечения, которой необходимо следовать, но это действительно зависит от личности врача, чтобы сделать так. Большинство будет. Некоторые не будут. В этом случае, разумный врач будет относиться к коллеге, который делает так.

Там не должно быть никаких финансовых последствий для вас.

Клинические обновления: медицинской помощи транссексуальным пациентам

+88
AlexFil 2 сент. 2013 г., 17:51:30

ТЛ;ДР

На самом деле не существует научного консенсуса. По-видимому, существует связь между кортизола и депрессии, но и кортизола, аномалии появляются ни необходимыми, ни достаточными для депрессии


Научное сообщество считает, что существует тесная связь между "гормон счастья" серотонин (5-HT или 5-гидрокситриптамин). Это так называемый серотонин гипотеза депрессии очень простой, в том, что он утверждает, что низкий уровень серотонина вызывает большое депрессивное расстройство. Тот факт, что некоторые антидепрессанты селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) , кажется, поддерживают эту теорию.

Однако, последние исследования показали, что умаление функции серотонина может привести к депрессии при некоторых обстоятельствах, но не является ни необходимым, ни достаточным.

Это было краткое резюме: Кауэн, Филип Джей и Майкл Браунинг. "Что серотонин делать с депрессией?" Всемирная психиатрия 14, нет. 2 (2015): 158-60. Дои:10.1002/WPS функции.20229.

По итогам семинара было высказано предположение, что повышенный уровень "гормона стресса" кортизола приводит к снижению уровня 5-НТ уровнях, что в свою очередь приводит к депрессии. Это подтверждается сообщили аномалия секреции кортизола у пациентов с большой депрессией.

Увидеть Динан, Т. Г.: глюкокортикоиды и генеза депрессивных психозов. Модель психобиологических. Британский журнал психиатрии, 164 (1994) , 365-371.

Однако, исследования, проведенные в 2002 году, противоречит этой теории:

Концентрация кортизола не были увеличены в депрессию или уязвимым. Утром слюнных и кортизола в сыворотке снижены в депрессии. Вечерний кортизол был повышен после недавних событий в жизни. Жизненных событий и депрессии были связаны с повышенным ответы пролактина.

Стрикленд, П. Л., Дикин, И. В. Ф., Персиваль, с., и соавт. Био-социальные корни депрессии в обществе. Взаимодействий между социальными невзгодами, кортизола и серотонина в синапсах. Британский журнал психиатрии, 180 (2002),168-173.

С другой стороны, исследование, проведенное в 2001 году, показало, что МДД коррелирует с никакой реакции серотонина хронически повышенный уровень кортизола:

Значительное увеличение поглощения серотонина (+37%+14, м + SD), что не наблюдалось в контрольной группе, в то время как ни генерализованного тревожного расстройства, ни депрессии основной группы были обнаружены изменения в поглощении серотонина при инкубации с кортизола. Вполне вероятно, что при хроническом стрессе или депрессии, способность к увеличению серотонина транспортер достиг своего предела из-за хронически повышенного уровня кортизола крови. Обсуждаются физиологические и диагностические последствия этого наблюдения.

Tafet, Г. Е., В. П. Идожага-Варгас, Д. П. Абулафия, И. каландр М., С. С. Роффман, А. Chiovetta, М. Шиницкого. "Корреляция между уровнем кортизола и серотонина обращаемости пациентов с хроническим стрессом и депрессией." Когнитивные, аффективные и поведенческие нейронауки 1, нет. 4 (2001): 388-93. Дой:10.3758/cabn.1.4.388.

Редакционная статья о бывшем исследовании делается вывод, что

некоторые пациенты с депрессией (например, о последних тяжелых событий в жизни) делать hypersecrete кортизола. Однако, повышенный уровень кортизола после жизни события не обязательно связаны с развитием депрессивных расстройств. Кроме того, у большинства больных с умеренной депрессией в обществе, вероятно, не hypersecrete кортизола. Кажется более вероятным, что люди с депрессией в сообществе выставлять ненормальным мозгом 5-НТ функцию, хотя причина данной патологии требует дальнейшего изучения.

Коуэн, П. Дж."кортизола, серотонина и депрессия: все подчеркнул?" Британский журнал психиатрии 180, нет. 02 (2002): 99-100. номер doi:10.1192/БДП.180.2.99.

Однако, связь между кортизола и депрессии продолжает ползти вверх:

Высокий уровень кортизола приводят к артериосклероз и, следовательно, ишемической болезни сердца (ИБС), которая, в свою очередь, резко снизить уровень кортизола. Поскольку кортизол является анти-inflammant, риск инфаркта миокарда и других острых сердечных заболеваний возрастает. Пациенты с депрессией и хамов были обнаружены самые низкие уровни кортизола и, следовательно, очень высокий риск развития инфаркта миокарда.

Уоллер и соавт., Затупил кортизола реакция на стресс и депрессия-наведенная Hypocortisolism связано с воспаление у пациентов с ишемической болезнью сердца, JACC, том 67 № 9 г. Март 2016

+80
Klutz 3 сент. 2013 г., 9:33:29

Показать вопросы с тегом

$200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil $200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil blue chew viagra scam buy viagra buy viagra online buy viagra online canada pharmacy buy viagra online without script canada pharmacy viagra generic canadian pharcharmy online viagra canadian viagra canadian viagra without a doctor prescription cheap viagra cialis vs viagra cost of viagra female viagra female viagra pills free viagra free viagra samples generic viagra generic viagra 100mg generic viagra available generic viagra canada price generic viagra online pharmacy generic viagra sildenafil citrate generic viagra without a doctor prescription herbal viagra how does viagra work how long does viagra last how much does viagra cost how to take viagra for maximum effect i took viagra mom levitra vs viagra mom gives son viagra natural viagra natural viagra alternatives that work natural viagra substitute nizagara 100 mg vs viagra online viagra online viagra without subscription over the counter viagra real life viagra demonstration revatio vs viagra side effects of viagra sildenafil sildenafil 100mg sildenafil 20 mg sildenafil 20 mg tablet sildenafil 20 mg tablet vs viagra sildenafil citrate sildenafil citrate 100mg sildenafil citrate 20 mg sildenafil coupons sildenafil dosage sildenafil dosage recommendations sildenafil generic sildenafil side effects sophia viagra sophia viagra bikini sophia viagra hot stendra vs viagra stepmom gives son viagra viagra viagra 100mg viagra before after photo actual viagra boner viagra canada online pharmacy viagra coupon viagra coupons viagra coupons from pfizer viagra dosage viagra dosage recommendations viagra erection viagra erection after ejaculation viagra for men viagra for sale viagra for sale on amazon viagra for women viagra generic viagra generic availability viagra generic release date viagra in action viagra on line viagra online viagra online canada pharmacy viagra online pharmacy viagra patent expiration viagra pill viagra pills viagra porn viagra prank viagra prices viagra samples viagra sex viagra side effects viagra substitute viagra vs cialis viagra without a doctor prescription viagra without doctor prescription what is viagra when will generic viagra be available blue chew viagra scam buy viagra buy viagra online buy viagra online canada pharmacy buy viagra online without script canada pharmacy viagra generic canadian pharcharmy online viagra canadian viagra canadian viagra without a doctor prescription cheap viagra cialis vs viagra cost of viagra female viagra female viagra pills free viagra free viagra samples generic viagra generic viagra 100mg generic viagra available generic viagra canada price generic viagra online pharmacy generic viagra sildenafil citrate generic viagra without a doctor prescription herbal viagra how does viagra work how long does viagra last how much does viagra cost how to take viagra for maximum effect i took viagra mom levitra vs viagra mom gives son viagra natural viagra natural viagra alternatives that work natural viagra substitute nizagara 100 mg vs viagra online viagra online viagra without subscription over the counter viagra real life viagra demonstration revatio vs viagra side effects of viagra sildenafil sildenafil 100mg sildenafil 20 mg sildenafil 20 mg tablet sildenafil 20 mg tablet vs viagra sildenafil citrate sildenafil citrate 100mg sildenafil citrate 20 mg sildenafil coupons sildenafil dosage sildenafil dosage recommendations sildenafil generic sildenafil side effects sophia viagra sophia viagra bikini sophia viagra hot stendra vs viagra stepmom gives son viagra viagra viagra 100mg viagra before after photo actual viagra boner viagra canada online pharmacy viagra coupon viagra coupons viagra coupons from pfizer viagra dosage viagra dosage recommendations viagra erection viagra erection after ejaculation viagra for men viagra for sale viagra for sale on amazon viagra for women viagra generic viagra generic availability viagra generic release date viagra in action viagra on line viagra online viagra online canada pharmacy viagra online pharmacy viagra patent expiration viagra pill viagra pills viagra porn viagra prank viagra prices viagra samples viagra sex viagra side effects viagra substitute viagra vs cialis viagra without a doctor prescription viagra without doctor prescription what is viagra when will generic viagra be available $200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil